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更新日:2020年6月8日

高齢者肺炎球菌の予防接種について

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肺炎球菌感染症とは、肺炎球菌という細菌によって引き起こされる病気です。この菌は、主に気道の分泌物に含まれ、唾液などを通じて飛沫感染します。日本人の約3~5%の高齢者では鼻や喉の奥に菌が常在しているとされます。これらの菌が何らかのきっかけで進展することで、気管支炎、肺炎、敗血症などの重い合併症を起こすことがあります。
肺炎球菌には90種類以上の血清型がありますが、平成26年10月からの定期接種で使用されるワクチン(ニューモバックスNP)は、成人の重症の肺炎球菌感染症の原因の約7割を占めるという23種類の血清型に効果があります。
なお、肺炎球菌ワクチンの接種後にみられる主な副反応には、接種部位の症状(痛み、赤み、腫れなど)、筋肉痛、だるさ、発熱、頭痛などがあります。
接種をご希望される方は、かかりつけの医療機関・医師とよくご相談をしたうえで接種を受けてください。
また、接種後に気になる症状や体調の変化があらわれたら、すぐ医師にご相談ください。

予防接種法施行令の一部改正(対象者経過措置延長)について

高齢者肺炎球菌予防接種については、65歳の方を対象に平成26年10月より定期接種化されましたが、平成26年10月時点で66歳以上だった方の接種機会を確保するため、経過措置として平成26年度から平成30年度の間、各年度65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳を迎える方を対象(平成26年度のみ100歳以上の方も対象)に実施してまいりました。
この度、平成31年3月20日付けで予防接種法施行令の一部が改正され、接種率向上のため、令和元年度から令和5年度の間においても、各年度で65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳を迎える方を対象(令和元年度のみ100歳以上の方も対象)に実施することとなりました

1.定期接種の対象者

この制度では、今まで23価肺炎球菌ワクチン(ニューモバックスNP)を接種したことがない方を対象に、和元年度から令和5年度までの5年間に一人1回、定期接種の機会を設けています。対象の方が定期接種を受けられるのは、該当する年度の1年間のみに限られますので、定期接種を希望される方は、必ず指定期間に接種を受けてください。

令和2年度(令和2年4月1日~令和3年3月31日)は以下の方が定期接種の対象となります。
神戸市に住民登録がある対象年齢の方には、令和2年6月中旬に案内ハガキ(接種券)をお送りします。
ご案内が届くまでに接種を希望される方は、住民登録のある各区役所、支所あんしんすこやか係(西神中央出張所保健福祉サービス窓口でも可能)で接種券を交付します。本人確認書類(氏名・住所・生年月日が確認できるもの下記※のとおり)を持参して下さい。

1)令和2年度の対象者

令和2年度対象者一覧表
年齢 生年月日
65歳 昭和30年4月2日~昭和31年4月1日
70歳 昭和25年4月2日~昭和26年4月1日
75歳 昭和20年4月2日~昭和21年4月1日
80歳 昭和15年4月2日~昭和16年4月1日
85歳 昭和10年4月2日~昭和11月4月1日
90歳 昭和5年4月2日~昭和6年4月1日
95歳 大正14年4月2日~大正15年4月1日
100歳 大正9年4月2日~大正10年4月1日

2)満60歳から64歳(接種日現在)の方で、心臓、腎臓、呼吸器の機能、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害を有する方(身体障害者手帳1級を有する方および1級相当の障害を有する方)
※高齢者の肺炎球菌ワクチンの定期接種となるのはニューモバックスNPのみです。
※過去にニューモバックスNPの接種を受けたことがある方は定期接種の対象となりません。
(過去にプレベナー13のみを受けている方は定期予防接種の対象となります。)
※本人確認書類は、マイナンバーカード、運転免許証、身体障害者手帳、健康保険証、介護保険証、特別永住者証明書(外国人登録証明書)、年金手帳等です。
(確認書類一点で氏名・住所・生年月日が確認できない場合は、複数の書類の組み合わせ可)
(代理人が来所する場合は、本人分と代理人分の両方が必要)

2.接種回数

1回

3.接種方法

神戸市内の契約医療機関にて接種

  • あらかじめ電話等で、かかりつけの医療機関と接種日時等をご相談ください。
  • 予診票は医療機関に準備していますので、「5.接種の際に持参するもの」を持参のうえ、医療機関で接種してください(原則として、事前手続きは不要です)。

肺炎球菌予防接種契約医療機関一覧(PDF:692KB)

  • インフルエンザワクチンなどの他の予防接種(不活化ワクチン)を受けた場合は、その接種から6日以上の間隔をあけて接種をうけてください。
  • この予防接種を受けてから、インフルエンザワクチンなどの他の予防接種を受ける場合は、この接種から6日以上の間隔をあけてください。

4.接種料金

定期接種の対象者の方は、接種費用の一部を助成します。自己負担は4,000円です。
生活保護世帯、市民税非課税世帯の方等は、接種費用を全額助成しますので、無料で接種を受けることができます。
なお、6月1日時点で、令和2年度の神戸市の介護保険料が第1~3段階の方については、無料対象者専用案内ハガキを送付します(6月中旬)。
また、一般対象者用案内ハガキが届いた方のうち、無料対象者である方は、「6.(2)無料対象となる方が必要な手続きについて」をご覧ください。

※定期接種の対象者以外の方が接種を受けられる場合は任意接種となり、接種費用は自己負担となります。

5.接種の際に持参するもの

  • 神戸市よりお送りする案内ハガキ(6月中旬送付)
  • 住所・氏名・年齢を確認できるもの(健康保険証、運転免許証等)
    ※一般対象者用案内ハガキが届いた方のうち、接種日時点で無料対象となる方は、下記の「6(2)無料対象となることを証明する書類」または「令和2年度高齢者肺炎球菌予防接種無料対象確認証」もお持ちください。
  • 満60歳から64歳(接種日現在)で「1.定期接種の対象者」の2)に該当する方は、予め区役所に来所(身体障害者手帳持参)又はお電話いただき、案内ハガキの交付を受けてから、身体障害者手帳と併せて医療機関にお持ちください。

6.無料対象となる方が必要な手続きについて

(1)無料対象者専用案内ハガキが届いた方

無料対象者の証明書類を医療機関に提示は不要で、そのハガキが無料対象である証明となります。

(2)一般対象者用案内ハガキが届いた方

接種日時点で下記1)「無料対象となる方」については、「無料対象者となることを証明する書類」を医療機関窓口にて提示してください。

1)無料対象となる方および無料対象者となることを証明する書類

神戸市に住民登録がある方で下記表のいずれかに当てはまる方

書類一覧
無料対象となる方 無料対象者となることを証明する書類
生活保護世帯の方
  • 「生活保護適用証明書」
  • 「生活保護法医療券」
市民税非課税世帯の方
  • 介護保険料段階が第1、2、3段階の、令和2年度発行の「介護保険料のお知らせ(納入通知書)」◆再発行不可◆
  • 「介護保険負担限度額認定証」
  • 「後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証」
中国残留邦人等支援給付制度受給者
  • 「本人確認証」
  • 「支援給付適用証明書」
神戸市の公害被認定者
  • 「神戸市発行の公害医療手帳」

2)無料対象となる証明書類がない場合(市民税非課税世帯に限る)

区役所あんしんすこやか係で、無料対象者であることを確認後、「令和2年度高齢者肺炎球菌無料対象確認証」を交付します。

  • (ア)交付期間
    令和2年4月1日(水曜)~令和3年3月31日(水曜)
    土日祝・年末年始はのぞく
    ※原則として、本人の申請により無料対象確認証の交付を行います。
  • (イ)交付場所
    住民登録のある各区役所・支所あんしんすこやか係、西神中央出張所保健福祉サービス窓口
  • (ウ)必要なもの
    本人確認書類(運転免許証等)
    ※満60歳から64歳(接種日現在)で、「1.定期接種の対象者」の(2)に該当する方は、身体障害者手帳等の障害の程度を確認できる書類もお持ちください。

市民税非課税世帯の方でかつ神戸市以外で所得を申告している方や、令和2年1月1日付けで神戸市に住民登録がない方は、世帯全員の所得・課税証明書等所得がわかるものの持参もしくは下記の「高齢者予防接種非課税世帯申出書」をご記入の上、マイナンバーの提示をいただくと所得のわかるものの持参を省くことが可能です(マイナンバーによる申請の場合、本市より該当市町村へ所得情報の照会を行い、非課税世帯であるかの確認を行います。確認には、数日を要するため、無料対象確認証の即日交付は致しかねます)。

7.市外で接種を受ける方の手続き

接種は、原則として、神戸市内の契約医療機関での接種となりますが、やむを得ない事情により、市外で接種を受ける場合には、神戸市が「予防接種実施依頼書等」を原則滞在先の市町村長あてに発行しますので、以下の手続きが必要です。

手続1)市外で神戸市と契約のない医療機関での接種

接種先の市町村の指定する場所(医療機関等)に神戸市が発行する「予防接種実施依頼書」を持参してください。事前に接種方法や費用負担について、接種先の実施方法をご確認のうえ、接種先での費用助成が無い場合は、神戸市への還付請求の手続きの詳細について、「予防接種実施依頼書」と共にお送りする書類にてご確認ください。

「予防接種実施依頼書」とは?

予防接種法に基づき、市外の医療機関で予防接種を受ける際、その実施責任が神戸市長にあることを明確にした書類です。

「予防接種実施依頼書」発行の申込方法

  • 1)「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書」を印刷し必要事項を記入ください(申込書は各区役所・支所あんしんすこやか係、西神中央出張所保健福祉サービス窓口にも置いてあります。)。
    「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書」用紙印刷(PDF:239KB)
    医療機関や施設入所者にかかる複数名の一括申込を行う際には、下記用紙をご利用ください。
    また、予防接種費用の還付の手続きを行う際、医療機関や施設が代理で請求及び受領する場合は、下記「高齢者定期予防接種費用の還付請求及び受領に関する委任状」が必要です。
    「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書【複数名用】」用紙印刷(PDF:215KB)
    「高齢者定期予防接種費用の還付及び受領に関する委任状」用紙印刷(PDF:156KB)
  • 2)「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書」を神戸市保健所予防衛生課あてに郵送にてご依頼ください。
    郵送先:〒650-8570 神戸市中央区加納町6丁目5番1号
    神戸市保健所予防衛生課 予防接種係 予防接種実施依頼書担当
    ※封筒表面に「高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書 在中」と記入してください。
    ※保健所からの書類を送付する際の、ご希望の送付先を記入した返信用封筒を同封してください(切手不要)。
    (封筒のサイズ 長形3号/複数名分の申込みの場合は角形2号以上)
  • 3)申込書を受理後、「予防接種実施依頼書」を発行し、ご希望の送付先(滞在先等)へお送りします。
    〔申込受理~発送まで約2週間(10月~11月は3~4週間)程度かかります〕

還付請求について

接種費用が発生する場合は、原則各自でご負担ください。なお、かかった費用は、神戸市の設定金額を上限として、還付請求による払い戻しにより助成を受けることができます。

還付請求には

  1. 高齢者定期予防接種料金還付請求書(「予防接種実施依頼書」とともにお送りします)
  2. 医療機関発行の領収書(原本)
  3. 予防接種済証のコピー
  4. 令和元年度高齢者肺炎球菌定期予防接種のお知らせ(案内ハガキ)4面※
  5. 振込先口座名義・口座番号記載ページの写し
  6. 84円切手を貼付した返信用封筒(接種料助成決定通知送付用)
  7. (一般案内ハガキが届いた無料対象者の方のみ)「6.無料対象となる方が必要な手続きについての(2)1)無料対象者となることを証明する書類」の写しの添付が必要です。

※無料で接種した場合は還付請求できません。
※有料で接種した場合は、「高齢者定期予防接種料金還付請求書」に必要事項を記入し、他の書類とともに、接種後1ヶ月以内に還付請求してください。
※「予防接種実施依頼書」なしに、契約医療機関外で接種した場合は、還付請求による助成を受けることができませんのでご注意ください。

手続2)市外で神戸市と契約のある医療機関(兵庫県広域事業)での接種(明石市の契約医療機関を除く)

医療機関等に神戸市が発行する「予防接種に関する連絡書」等を持参してください。費用負担は、自己負担部分のみの負担(無料対象者は無料)で接種ができ、接種後の手続は不要です。
(なお、詳細は「予防接種に関する連絡書」と共にお送りする書類にてご確認ください。)

「予防接種に関する連絡書」とは?

兵庫県で実施している兵庫県広域予防接種事業に基づく神戸市外での予防接種を受ける際、その実施責任が神戸市長にあることを明確にした書類です。

「予防接種に関する連絡書」の申込方法

  • 1)「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書」を印刷し必要事項を記入ください(申込書は各区役所・支所あんしんすこやか係、西神中央出張所保健福祉サービス窓口にも置いてあります。)。
    「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書」用紙印刷(PDF:239KB)
    医療機関や施設入所者にかかる複数名の一括申込を行う際には、下記用紙をご利用ください。
    「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書【複数名用】」用紙印刷(PDF:215KB)
  • 2)「神戸市高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書」を神戸市保健所予防衛生課あてに郵送にてご依頼ください。
    郵送先:〒650-8570 神戸市中央区加納町6丁目5番1号
    神戸市保健所予防衛生課 予防接種係 予防接種実施依頼書担当
    ※封筒表面に「高齢者予防接種実施依頼書等発行申込書 在中」と記入してください。
    ※保健所からの書類を送付する際の、ご希望の送付先を記入した返信用封筒を同封してください(切手不要)。
    (封筒のサイズ 長形3号/複数名分の申込みの場合は角形2号以上)
  • 3)申込書を受理後、「予防接種に関する連絡書」を発行し、「予防接種申込書及び予診票」、「予防接種接種料等請求書」と「返信用封筒」を併せてご希望の送付先(滞在先等)へお送りします。
    〔申込受理~発送まで約2週間(10月~11月は3~4週間)程度かかります〕

接種時に

  • 「予防接種に関する連絡書」
  • 「予防接種申込書及び予診票」
  • 「予防接種接種料等請求書」

と切手を貼り付けた「返信用封筒」の4点を医療機関へ提出してください。

なお、予防接種費用は、自己負担部分のみの負担(無料対象者は無料)で接種ができ、接種後の手続は不要です。

手続3)「明石市」での接種

明石市内の契約医療機関での接種は、神戸市内の契約医療機関での接種と同様に、案内ハガキ(接種券)を使用することができます。
事前に医療機関へ予約していただく際、神戸市との契約医療機関かどうか確認し、契約があれば事前の手続きは不要です。

8.長期療養により定期予防接種を受けることができなかった方

長期にわたる療養を必要とする病気にかかっていたことなど、特別の事情があって、定期予防接種の対象期間内に肺炎球菌予防接種を受けることができなかった方は、特段の事情がなくなってから1年の間は定期予防接種として接種を受けることが出来る場合があります。
詳しくは、下記のページをご覧ください。

9.再接種について

定期接種として接種を行えるのは、過去に1度も23価肺炎球菌ワクチン(ニューモバックスNP)を接種されていない方です。2回目以降の接種の有効性などは、国で引き続き検討を行うこととなっており、現時点では定期接種の対象にはなりません。
5年以内に23価肺炎球菌ワクチンの再接種を行うと、注射部位の痛みなどが強く出る恐れがあります。再接種を希望される場合は、その必要性を医師と相談の上、1回目の接種から5年以上の間隔をあけて接種ください。

10.問い合わせ先

神戸市各区役所、支所あんしんすこやか係(西神中央出張所保健福祉サービス窓口含む)

問い合わせ先一覧表
問い合わせ先 電話番号
東灘区役所 078-841-4131(代)
灘区役所 078-843-7001(代)
中央区役所 078-232-4411(代)
兵庫区役所 078-511-2111(代)
北区役所 078-593-1111(代)
北神区役所 078-981-8870(直)
長田区役所 078-579-2311(代)
須磨区役所 078-731-4341(代)
北須磨支所 078-793-1313(直)
垂水区役所 078-708-5151(代)
西区役所 078-929-0001(代)
西神中央出張所
保健福祉サービス窓口
078-990-0201(代)

お問い合わせ先

市政、くらし、各種申請手続でわからないことは神戸市総合コールセンターにお電話ください

電話 078-333-3330 Fax 078-333-3314

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健康局保健所予防衛生課 

〒650-8570 神戸市中央区加納町6-5-1 神戸市役所1号館6階、1号館21階 西側フロア