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最終更新日:2023年5月25日
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助成内容 | 対象期間 |
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病院や薬局での診療または調剤 | 2022年7月~2022年12月診療分 |
はり・きゅう/あんま・マッサージ/補装具 | 2022年5月~2022年10月診療分 |
注意
申請の時期や、医療機関・薬局の診療報酬の請求の状況などにより、上記の期間であっても今回の振込に含まれていない場合があります。
書類名 | 形式1 | 形式2 | 記入例 |
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高齢重度障害者医療費助成受給資格 「内容変更届」兼「喪失届」 |
WORD | ||
確約書 | WORD |
書類名 | 説明 |
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相続人口座の預金通帳のコピー | 銀行、支店、預金種目、口座番号、名義がわかるページをコピーしてください。 |
相続人の本人確認書類のコピー | 運転免許証など。顔写真のないものは2点必要です。 例:健康保険証と通帳 |
亡くなった受給者との相続関係がわかる戸籍謄本 | 受給者と住民票の世帯が同一であった場合は不要です。 |
書類名 | 説明 |
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相続人口座の預金通帳 | コピーの場合は、銀行、支店、預金種目、口座番号、名義がわかるページをコピーしてください。 |
相続人の本人確認書類 | 運転免許証など。顔写真のないものは2点必要です。 例:健康保険証と通帳 |
亡くなった受給者との相続関係がわかる戸籍謄本 | 受給者と住民票の世帯が同一であった場合は不要です。 |
書類名 | 形式1 | 形式2 | 記入例 |
---|---|---|---|
高齢重度障害者医療費助成受給資格 「内容変更届」兼「喪失届」 |
WORD |
書類名 | 説明 |
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高齢重度障害者医療費受給者証のコピー | 有効期間が最も新しい受給者証をコピーしてください。 |
振込を希望する口座の預金通帳のコピー | 銀行、支店、預金種目、口座番号、名義がわかるページをコピーしてください。 |
書類名 | 説明 |
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高齢重度障害者医療費受給者証のコピー | 有効期間が最も新しい受給者証を持参してください。 |
振込を希望する口座の預金通帳 | コピーの場合は、銀行、支店、預金種目、口座番号、名義がわかるページをコピーしてください。 |
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