令和3年度　動物取扱責任者研修会申込フォーム＋アンケート

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動物取扱責任者全員の受講が必要です。

1回の入力で1名分の申込・アンケートの回答となります。

複数人受講される場合は、お手数ですが一度このフォームを閉じた後、再度コードを読み込んで、申込とアンケートの回答をお願いします。

うまく申込ができない場合は、お手数ですが生活衛生ダイヤル（電話：078-771-7497　FAX：050-3156-2902　e-mail：pwd-kobe-eisei@persol.co.jp）までお問合せください。

施設番号（必須/Required）案内通知や封筒の宛名欄に記載してある番号を入力して下さい。

事業所の所在地（区）（必須/Required）事業所のある区を選んでください。

事業所の名称（必須/Required）登録している施設名称（店名・屋号）を記載して下さい。

参加する動物取扱責任者の氏名（必須/Required）参加される責任者の氏名を1名分のみ記載してください。（複数人申込される場合は、申込完了後、再度お申込みください）

電話番号（必須/Required）日中連絡の取れる連絡先を記載して下さい。場合により、衛生監視事務所から連絡させていただく場合があります。

メールアドレスオンライン配信を希望される場合、必ず記載して下さい。記載されたメールアドレスに配信URLをお送りします。

希望する会場（必須/Required）受講を希望される会場を選択してください。なお、希望者多数の場合は、会場の変更をお願いすることもありますので、ご協力の程お願いいたします。

その他連絡事項研修会受講にあたり、配慮を必要とする等の事情があればお書きください。

【アンケート】動物取扱責任者は法改正後の要件を満たしていますか？（複数回答可）（必須/Required）法改正により、実務経験のみでの動物取扱責任者の選任ができなくなり、ほかに、所定の教育機関の卒業又は資格の取得が必要になりました。現在、実務経験のみで選任されている場合、令和５年５月３１日までに要件を満たす責任者の設置が必要です。
選択肢獣医師である所定の教育機関を卒業している資格を取得している教育機関の卒業も資格の取得もしていない分からない
【アンケート】所定の教育機関を卒業している場合、卒業した教育機関の名称と所在地、履修期間を教えてください例：○○専門学校・神戸市・2年

【アンケート】資格を取得している場合、取得した資格と認定団体名を選んでください
選択肢愛玩動物飼養管理士（日本愛玩動物協会）家庭動物管理士（全国ペット協会）愛犬飼育管理士（JKC）小動物飼養販売管理士（ペットサービスグループ）その他
【アンケート】その他の資格を選択された場合、取得した資格と団体名を教えてください。例：○○管理士・公益社団法人○○協会

お問い合わせ先

市政、くらし、各種申請手続でわからないことは神戸市総合コールセンターにお電話ください

電話 078-333-3330 Fax 078-333-3314

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