現在位置

ホーム > 市政情報 > 記者発表資料 > 記者発表2020年8月 > 精神保健福祉法に基づく精神科病院への改善命令について

更新日:2020年8月17日

精神保健福祉法に基づく精神科病院への改善命令について

ここから本文です。

記者資料提供(令和2年8月17日)
令和2年3月に、精神科病院に勤務する看護職員6名が、入院患者に対する準強制わいせつ、暴行行為等処罰に関する法律違反、監禁容疑で逮捕された事件をうけ、神戸市では精神保健及び精神障害者の福祉に関する法律(以下「法」)に基づく臨時の実地指導(立ち入り調査)を行い、暴行やその他の不適切行為等について調査を行いました。
本日、それらの調査結果を踏まえ、当該病院の管理者に対し、改善命令を行いました。

1.精神科病院

(1)病院名:医療法人財団・兵庫錦秀会・神出病院

(2)所在地:神戸市西区神出町勝成78-53

2.改善命令の内容及び具体的対策(概要)

(1)管理者が責任をもって、風通しのよい組織風土を醸成し、患者の人権に配慮した適正な処遇の確保及び処遇の改善のために必要な措置を講ずること。

  • 不適切行為が疑われる事案が発生した場合には、速やかに神戸市(保健所保健課)に報告すること。
  • 病院職員や患者が不適切行為を発見した場合、神戸市(保健所保健課)に速やかに通報できるよう、その通報先を院内に掲示するとともに、すべての職員に周知すること。(公益通報制度)
  • 不適切行為を発見したり、疑いを持った職員が、上司や同僚に報告・相談し、速やかに管理者へ情報が伝わる制度を設けること。

(2)看護職員による入院患者への暴力など、患者の人権を侵害する著しく不適切な行為が院内で発生したことが明らかになった。二度とこのような事件の発生を許してはならず、早急に具体的かつ抜本的な対策を講ずること。

  • 虐待防止マニュアル等を整備すると共に、虐待発生時における管理者への報告を徹底する等院内での報告相談体制の整備を行うこと。
  • 外部人材を招聘して院外の意見も積極的に取り入れられるようにするなど、実効性のある虐待防止策を講ずること。
  • 管理者は、少なくとも1年に1回以上、全ての従事者を対象として人権擁護及び虐待等不適切行為の防止に係る研修を実施すること。

(3)入院患者の隔離について

隔離等の行動制限を行う場合は、法令に則り所定の手続きを行うなど、法令の遵守を徹底すること。

  • 隔離を行う場合に遵守すべき事項は、法令・通知に明確に定められている。複数の患者を閉鎖的環境の部屋に入室させることは明確な違反であり、厳に行わないこと。
  • 隔離を行う場合は、必ず精神保健指定医の指示に基づくこと。指定医は隔離の相談があった際は速やかに診察し、適否について判断を行うこと。

3.命令年月日

令和2年8月17日(月曜)

4.これまでの経緯

 

令和2年1月31日:入院患者への暴力行為について神戸市が把握。

令和2年2月3日~7月10日(合計6回):精神保健福祉法に基づく臨時の実地指導を実施。職員・患者への聴き取り調査及び書類等の確認を実施。

令和2年6月:職員に対するアンケート調査実施

5.根拠法令

法第36条第3項(処遇)

法第37条第1項

6.本市での精神科病院における再発防止への取り組みについて

(1)精神科病院で不適切行為が発生した場合、法令上、病院や発見者に行政への通報義務が課されていないため、国に対し、法改正等を要望。

(2)実地指導の強化:実地指導の実施時間を拡大し、入院患者や医療従事者からの聴き取り調査にかける時間を大幅に増やす。

(3)行政への確実な報告・通報の徹底:

現行制度の中で速やかに対応すべく、神戸市独自の対策として以下の項目の遵守を、市内の精神科病院(14病院)に対して求める。

①病院内で不適切行為が発生した場合、病院として必ず神戸市に連絡すること。

②病院職員や患者が不適切行為を発見した場合、神戸市に速やかに通報できるよう、その通報先を院内に掲示するとともに、すべての職員に周知すること。(公益通報制度)

③不適切行為を発見したり、疑いをもった職員が、上司や同僚に報告・相談し、速やかに管理者へ情報が伝わる制度を設けること。

(4)有識者会議(神戸市市民福祉調査委員会・精神保健福祉専門分科会)の開催:学識経験者等に実地指導の実施状況等を検証していただき、随時改善を図っていく。

お問い合わせ先

市政、くらし、各種申請手続でわからないことは神戸市総合コールセンターにお電話ください

電話 078-333-3330 Fax 078-333-3314

このページの作成者

健康局保健所保健課 

〒650-8570 神戸市中央区加納町6-5-1 神戸市役所1号館21階 西側フロア